O T. vaginalis infecta principalmente o epitélio escamoso do sistema genital. Nas mulheres, a doença pode começar com uma secreção espumosa de cor verde-amarelada e odor desagradável, proveniente da vagina; este corrimento típico, contudo, ocorre em apenas cerca de 20% das pacientes.Nas demais, a referida secreção é apenas ligeira ou ausente.
Os homens com tricomoníase não manifestam habitualmente sintomas (estado assintomático),[3] mas podem infectar as suas parceiras sexuais. Alguns apresentam uma secreção proveniente da uretra, espumosa e semelhante ao pus, sentem dor ao urinar (disúria) e polaciúria (estado agudo). Os referidos sintomas costumam ter lugar principalmente de manhã cedo. A uretra pode sofrer uma ligeira irritação e por vezes aparece umidade no orifício do pênis. Pode também se manifestar como doença sintomática leve e clinicamente indistinguível de outras causas de uretrites.
Bem como podemos observa,os parasitos nos ultimos anos não apresentam grau de virulência tão elevado como se via em décadas passadas.Os parasitos criaram um objetivo adaptativo:para chegar ao equilibrio (homeostase)pois o parasito ele é dependente do metabolismo do hospedeiro.O parasitismo esta perdendo a caracteristica de vilão pois ele não mata os hospedeiro como si via muito antigamente,ele é desarmônico,interespecífico,apresenta unilateralidade de benefício,adaptação e dependência metabólica.Por isso a parasitose e o parasitismo nunca deixara de existir será impossivel sua erradicação devido ao seu grande poder de adaptação.